变异新冠病毒和新冠病毒的区别

变异新冠病毒将成2021年新挑战

新冠疫情的防控依然不容松懈。尽管已经有了疫苗等工具，但世卫专家认为，变异新冠病毒将成2021年的新挑战。

据国内媒体报道，1月7日，世界卫生组织欧洲区域办事处主任克卢格在哥本哈根举行线上记者会时说，进入2021年世界拥有了疫苗等应对新冠疫情的新工具，但同时也面临病毒变异等新挑战。

克卢格表示，世卫组织欧洲区域办事处负责的53个国家中，已有22个国家发现了变异的新冠病毒毒株。

变异病毒传染性更强，引发病症的严重程度并无变化。如果不加强控制以减缓其传播，将对当前已承压的医疗系统产生更大影响。

据世卫组织欧洲区域办事处数据，欧洲地区目前有超过2.3亿人生活在全国封锁中，还有一些国家将在接下来几周宣布封锁措施。

超过四分之一的欧洲国家新冠感染率非常高，卫生医疗系统承受巨大压力。

克卢格呼吁各国继续坚持戴口罩、限制社交聚会人数、保持社交距离和洗手，辅以恰当的病毒检测和追踪等防疫措施。

根据世界卫生组织的官方通报，截至2021年1月5日，最初在英国检测到的VOC-202012/01新冠病毒变种已在世卫组织六个区域中的五个区域的其他40个国家/地区的少数病例中被发现，而最初在南非发现的501Y.V2变种也在其他6个国家/地区出现。

变异病毒是如何被发现的？

据英国《卫报》报道，英国公共卫生部在调查该国东南部的肯特郡11月封城期间新冠病毒感染数量为何持续上升时，发现了一系列由变异病毒引发的病例。

经回溯性研究发现，早在今年9月20日肯特郡已经出现首例受到该变异病毒感染的病例，10月5日至12月13日期间，在对英格兰东南部确诊患者所进行的常规病毒基因测序中，发现此种变异病毒的概率达到50%以上，大多数感染者的年龄都在60岁以下。

当前，除英国外，澳大利亚、丹麦、意大利、冰岛、荷兰和法国等国家也已报告发现了这种变异病毒。

变异病毒有何特殊之处？

当研究人员观察变异病毒的基因组时，发现其已经产生23处变化，其中的17处变化可能会改变病毒特性。最令人关注的变化发生在病毒表面的刺突蛋白，这被人们形象地称为是病毒“解锁”进入人体细胞的钥匙。在刺突蛋白上发生的一个名为“N501Y”的变异，被认为可能会使得病毒更容易侵入人体细胞。

目前看来，变异的新冠病毒似乎具有更强的传播力。在英国所开展的初步研究显示，该变异病毒的传播能力较此前提升了40%至70%。需要指出的是，这一数据并不是直接指向人与人之间的传播力。英国卫生官员估计，突变导致每个感染新变异病毒的人可能会传染另外1.5人，比原始菌株感染1.1人有所上升。《卫报》指出，病毒传播力提升的一个关键证据在于，11月封城期间，新的变异病毒仍在肯特郡和其他地方传播，但此前出现的新冠病毒扩散态势有所下降。

不过，将变异新冠病毒直接视为英国过去一周确诊人数激增的原因还为时尚早。中国疾控中心副主任冯子健接受中新社记者采访时表示，从实验室研究方面看，英国现有数据证明变异病毒和人的受体结合能力确有显著增强，这将利于病毒在人群中传播。另一方面，病毒传播还与人的行为有关，是否戴口罩、保持社交距离、注意个人卫生等都会造成影响。

“疫情的加剧多大程度上可以归因于病毒的变异，多大程度又归因于人的行为变化，暂时还没有办法加以区别。”冯子健说。

更为重要的是，变异病毒感染性增强不代表其毒性增强。目前，没有明确的证据表明，变异毒株会导致更严重的疾病或更高的致死率。12月18日，英国政府的顾问小组报告了约1000例感染变异新冠病毒中出现的4起死亡病例，但是科学家需要与对照组进行比对才能进一步了解这一死亡率是否异常。

英国公共卫生部专家苏珊·霍普金斯表示，当前虽然进行了广泛检测，尤其针对新增病例的地方，但并没有证据表明此类病毒造成了更加严重的疾病。

中国大陆首次报告了变异新冠病毒感染病例

据中央广播电视总台中国之声《新闻晚高峰》报道，2020年12月30日，中国疾病预防控制中心发布研究报告透露，中国大陆首次报告了变异新冠病毒感染病例。

这一病例是一名23岁的女学生，近期从英国乘飞机返回上海，12月14日检测出新冠病毒呈阳性，基因测序结果显示，这名患者带有早前在英国发现的变种病毒。

随之而来的问题是，变异的新冠病毒株，传播力、致病性等是不是有更多变化？春节前，大规模的疫情会不会复发？

中国疾控中心病毒病所所长许文波接受总台记者采访时表示，目前我国主流核酸诊断试剂针对的是新冠病毒双靶标基因，蛋白基因变异不影响核酸试剂的敏感性和特异性，上海变异株就是我国本土核酸试剂检测出来的。换句话说，我国新冠病毒核酸检测试剂能够监测出新冠病毒变异株。

上海复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏也表示，中国疾控对所有病毒株都有系统的监测，包括病毒株的培养，以及与当前的抗病毒血清的中和作用，和疫苗诱发的中和抗体的结合能力等，都在监控之中。

那么，上海发现的在英国出现的新冠病毒变异株在人群中的传播力增强了吗？张文宏表示，传播力可能略微有所增加，但是目前的隔离措施、检疫方法都很有效。

许文波认为，变异株感染力的确增强，但传播能力还要综合考虑。他介绍：“上海发现的英国输入病毒变异株基因检测结果表明，变异株对细胞感染力增强，但在人际间传播力与人类社会活动、冬季的气候和人群的自我防护措施紧密相关。”

张文宏说，上海此次发现的病例，症状非常轻微，和其他新冠病毒感染患者没有区别。因此对于变异病毒，不会有任何临床上的特殊性。

许文波表示，此次新冠病毒变异株致病性尚无明显变化，大家不必恐慌。“目前英国出现的新冠病毒变异株与既往变异株的致病性、严重性或者病死率未见明显差异，致病性尚无明显变化，不必恐慌。”他说。

但是也有人会担心，我们国家的新冠疫苗对变异毒株有没有作用？我们又该怎么去应对？

在2020年12月31日举行的国务院联防联控机制新闻发布会上，国家卫生健康委员会副主任曾益新说，新冠病毒疫苗将为全民免费提供。

张文宏表示，变异株对于疫苗的逃避作用目前没有被发现，大概率也不会。许文波认为，我国新冠疫苗对变异株同样有免疫保护作用。他说：“目前尚未发现英国出现的新冠病毒变异株对我国上市的灭活新冠疫苗的免疫效力产生影响，也没有发现对我国正在做临床实验的其他新冠疫苗免疫效力产生影响。”

许文波介绍，我国在去年4月份阻断了本土新冠病毒的传播，之后通过境外输入的病例或污染的冷链物品导致的10多起新冠病毒肺炎聚集性疫情，我国都采取了有效的阻断传播措施。现有防控新冠病毒传播的措施是行之有效的。他表示：“定期筛查高风险人群、早诊断、早治疗、早期隔离感染者和密接者，戴口罩、勤洗手、保持社交距离仍然是我国行之有效的阻断新冠病毒传播的有效措施。”

许文波认为，针对新冠病毒变异株的出现，百姓不必恐慌。一定要严格落实我国现有防控措施，需要加强个人防护，特别是加强有输入病例的医院或定点隔离酒店的医护和从业人员的防护。